華泰財險附加旅行個人第三者責任保險條款
(華泰財險)(備-責任保險)【2018】(附) 014號

附加保險合同訂立
華泰財險附加旅行個人第三者責任保險條款(以下簡稱“本附加險”)僅在保險合同列明的主險(以下簡稱“主險”)的基礎(chǔ)上附加使用。本附加險條款與主險條款的內(nèi)容有沖突的,以本附加險條款為準。本附加險條款未盡事宜,以主險條款為準。

保險責任
第一條 在保險期間內(nèi),被保險人持有有效證件在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門及臺灣地區(qū))或境外(包括香港、澳門及臺灣地區(qū))旅行期間,因意外事故造成第三者身故或人身損害、財產(chǎn)損失或損壞,依照事故發(fā)生地法律應(yīng)由被保險人承擔的賠償責任,保險人按照本附加險合同的約定負賠償責任。
第二條 保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意而支付的其他必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本附加險合同約定也負責賠償。
第三條 保險人對每次保險事故引起的賠償金額在任何情況下,均不得超過本保單中列明的每次事故賠償限額。在本附加險期限內(nèi),保險人在本保單項下的最高賠償金額不得超過本保險單列明的累計事故賠償限額。

責任免除
第四條 出現(xiàn)下列任一情形,保險人不負責賠償:
(一)被保險人使用、擁有、租用或操作海、陸、空運輸工具,無論有無營運執(zhí)照;
(二)被保險人使用軍火或武器;
(三)被保險人從事跳傘、滑翔、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、馬術(shù)表演、賽車、拳擊等高風險運動或活動;
(四)因被保險人使用或擁有的土地建筑物及該建筑物之附屬物、建筑物上之懸掛物、擱置物而引起的責任;
(五)任何直接或間接由于性騷擾、性侵犯或性沖突而引起的責任。
第五條下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:
(一)投保人、被保險人及其代理人以及第三者的故意、違法、違規(guī)或重大過失行為;
(二)被保險人或其他由被保險人指使、同意或默許的人員實施了企圖導(dǎo)致第三者人身損害、財產(chǎn)損失或疏忽大意引起有關(guān)后果的行為;
(三)行政行為或司法行為。
第六條下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:
(一)被保險人所擁有的或在其監(jiān)管、照料、托管或控制下的動物或財產(chǎn)造成的損失;
(二)任何對被保險人的配偶、父母、子女、兄弟或姐妹、(外)祖父母、(外)孫子女、或與被保險人有撫養(yǎng)、扶養(yǎng)及贍養(yǎng)關(guān)系的人造成的損失;
(三)被保險人履行雇主或合同約定責任或貿(mào)易、商業(yè)或職業(yè)行為所導(dǎo)致的損失、費用和責任;
(四)罰款、罰金或者加重的、懲罰性的、懲戒性的賠償;
(五)精神損害賠償;
(六)任何因被保險人所傳染的疾病引起的損失。
第七條主險條款的責任免除事項以及其他不屬于本附加險責任范圍內(nèi)的損失、費用和責任,保險人不負責賠償。

賠償限額及免賠額
第八條 本附加險的賠償限額包括累計事故賠償限額、每次事故賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額。其中醫(yī)療費用賠償金額、財產(chǎn)損失賠償限額包含在每次事故賠償限額中。具體賠償限額由投保人與保險人協(xié)商確定,并在保險合同中載明。
第九條 每次事故免賠額由投保人與保險人在簽訂保險合同時協(xié)商確定,并在保險合同中載明。

保險期間
第十條 除非另有約定,本附加險的保險期間與主險合同一致。

保險費
第十一條 本附加險保險費依據(jù)累計賠償限額與保險費率計收,并于保險單或保險憑證上載明。除另有約定外,投保人應(yīng)于本附加險保險合同成立時一次性繳清保險費。

賠償處理
第十二條 被保險人收到第三者提出的損害賠償請求時,應(yīng)立即通知保險人。未經(jīng)保險人書面同意,被保險人對受害人及其代理人做出的任何承諾、拒絕、出價、約定、付款或賠償,保險人不受其約束。對于被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定,不屬于本附加險責任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險人不承擔賠償責任。在處理索賠過程中,保險人有權(quán)自行處理由其承擔最終賠償責任的任何索賠案件,被保險人有義務(wù)向保險人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
第十三條 被保險人獲悉可能發(fā)生的訴訟、仲裁時,應(yīng)立即以書面形式通知保險人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時送交保險人。保險人有權(quán)以被保險人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。
對因未及時提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴大的損失,保險人不承擔賠償責任。
第十四條 除非另有約定,在合同有效期內(nèi),保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當在五日內(nèi)以書面及電話形式及時通知保險人,保險人可以按照保險標的實際情形增加保險費或者解除合同。
被保險人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。
第十五條 知道保險事故發(fā)生后,投保人或者被保險人應(yīng)該:
(一)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴大的損失,保險人不承擔賠償責任;
(二)及時通知保險人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生的除外;
(三)保護事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助保險人進行事故調(diào)查。
第十六條 保險人的賠償以下列方式之一確定的被保險人的賠償責任為基礎(chǔ):
(一)被保險人和向其提出損害賠償請求的第三者協(xié)商并經(jīng)保險人確認;
(二)仲裁機構(gòu)裁決;
(三)人民法院判決;
(四)保險人認可的其他方式。
第十七條 保險人對被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者本附加險合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。
被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。
被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)?,保險人不得向被保險人賠償保險金。
第十八條 發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,保險人按以下方式計算賠償:
(一)對于每次事故造成的損失,保險人在每次事故責任(賠償)限額內(nèi)計算賠償,其中對每次事故的賠償金額不得超過每次事故(賠償)限額;
(二)在依據(jù)本條第(一)項計算的基礎(chǔ)上,保險人在扣除按本附加險合同載明的每次事故免賠額后進行賠償,但對于人身傷亡的賠償不扣除每次事故免賠額;
(三)在保險期間內(nèi),保險人對多次事故損失的累計賠償金額不超過累計事故賠償限額。
第十九條 除本附加險合同另有約定外,對每次事故法律費用的賠償金額,保險人在第十八條計算的賠償金額以外另行計算,但保險人對每次事故承擔的法律費用的賠償金額不超過每次事故責任限額的10%,在保險期間內(nèi)累計賠償金額不超過累計事故賠償限額的30%。
第二十條 發(fā)生保險事故時,如果被保險人的損失在有相同保障的其他保險項下也能夠獲得賠償,則本保險人按照本附加險合同的責任限額(賠償限額)與其他保險合同及本附加險合同的責任限額(賠償限額)總和的比例承擔賠償責任。
其他保險人應(yīng)承擔的賠償金額,本保險人不負責墊付。若被保險人未如實告知導(dǎo)致保險人多支付賠償金的,保險人有權(quán)向被保險人追回多支付的部分。
第二十一條 發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責任方負責賠償?shù)?,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對有關(guān)責任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險人應(yīng)當向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
被保險人已經(jīng)從有關(guān)責任方取得賠償?shù)?,保險人賠償保險金時,可以相應(yīng)扣減被保險人已從有關(guān)責任方取得的賠償金額。
保險事故發(fā)生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關(guān)責任方請求賠償權(quán)利的,保險人不承擔賠償責任;保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對有關(guān)責任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險金。
第二十二條 被保險人請求賠償時,應(yīng)向保險人提供下列證明和資料:
(一)保險單或保險憑證正本;
(二)被保險人戶籍證明或身份證明;
(三)司法部門出具的保險事故發(fā)生的證明文件;
(四)如通過訴訟程序解決被保險人與第三者之間賠償事宜的,需提供判決書、裁決書或調(diào)解書;
(五)如有賠償協(xié)議,需提供;
(六)賠償給付憑證;
(七)若是公務(wù)出差旅行,需被保險人的雇主提供的被保險人公務(wù)出差旅行的證明;
(八)投保人、被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
被保險人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù),導(dǎo)致保險人無法核實損失情況的,保險人對無法核實的部分不承擔賠償責任。
所有本附加條款的損失計算和保險金支付在涉及外國貨幣時,均折合人民幣計算,并以人民幣賠償。有關(guān)匯率以保險事故發(fā)生日的中國銀行掛牌外匯兌換中間價為準。

其他事項
第二十三條 主險合同效力終止,本附加險合同效力亦同時終止;主險合同無效,本附加險合同亦無效。
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