瑞泰瑞璽終身壽險(xiǎn)合同條款
條款文字編碼:瑞泰人壽[2019]終身壽險(xiǎn)015號(hào)


一、基本條款

1.關(guān)于瑞泰瑞璽終身壽險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱“本合同”)
本合同是您(指投保人)和我們(指瑞泰人壽保險(xiǎn)有限公司)之間簽訂的約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。
2.本合同的構(gòu)成
本合同由保險(xiǎn)單(以下簡(jiǎn)稱“保單”)或其他保險(xiǎn)憑證、保險(xiǎn)合同條款、投保單、與本合同有關(guān)的其他投保文件、合法有效的聲明、通知、批注、批單和其他書面協(xié)議構(gòu)成。
3.投保條件
3.1投保人
您作為投保人,必須是年齡大于或等于18周歲(釋義1),并具有完全民事行為能力的人。
3.2被保險(xiǎn)人
被保險(xiǎn)人的年齡應(yīng)在出生后滿30日至60周歲(含)之間。
4.本合同的成立與生效
您向我們完整提交投保單等相關(guān)投保文件、我們同意承保,本合同成立。
我們同意承保并收到您交納的保險(xiǎn)費(fèi)、且被保險(xiǎn)人生存的,本合同方可生效。合同生效日期以保單載明日期為準(zhǔn)。我們將及時(shí)簽發(fā)保單作為保險(xiǎn)憑證。我們從本合同生效日起開始承擔(dān)本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任。
本合同的保單周年日(釋義2)、保單年度(釋義3)、保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日(釋義4)均以保單中載明的生效日期為準(zhǔn)計(jì)算。如果當(dāng)月無對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
5.保險(xiǎn)期間
本合同的保險(xiǎn)期間為終身,該保險(xiǎn)期間在保單中載明。
6.猶豫期
自您收到本合同并書面簽收或以我們認(rèn)可的其他方式對(duì)本合同進(jìn)行確認(rèn)之日起,有20日的猶豫期。在此期間請(qǐng)您認(rèn)真審視本合同,如果您認(rèn)為本合同與您的需求不相符,您可以在此期間提出解除本合同,我們將無息退還您所支付的全部保險(xiǎn)費(fèi)(我們可以扣除保單工本費(fèi))。自我們收到您解除合同的書面申請(qǐng)時(shí)起,本合同即被解除,我們自始不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
由于不可抗力或您本人的原因?qū)е陋q豫期無法起算或計(jì)算錯(cuò)誤的,我們將協(xié)助您及時(shí)予以解決,但不承擔(dān)損失賠償責(zé)任。

二、保險(xiǎn)費(fèi)條款

7.保險(xiǎn)費(fèi)的交納
本合同的交費(fèi)方式和交費(fèi)期間由您和我們約定,并在保單中載明。
分期交納保險(xiǎn)費(fèi)的,在交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后,您應(yīng)當(dāng)按照約定,在每個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日交納其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
8.寬限期
分期交納保險(xiǎn)費(fèi)的,您交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除本合同另有約定外,如果您到期未交納保險(xiǎn)費(fèi),自保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日的次日零時(shí)起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們?nèi)詴?huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但在給付保險(xiǎn)金時(shí)會(huì)扣減您欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您寬限期結(jié)束之后仍未交納保險(xiǎn)費(fèi),則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起效力中止。

三、保障條款

9.保險(xiǎn)金額
9.1基本保險(xiǎn)金額
本合同的基本保險(xiǎn)金額由您和我們約定,并在保單中載明。
9.2保險(xiǎn)金額
本合同第一個(gè)保單年度的保險(xiǎn)金額等于基本保險(xiǎn)金額。從第二個(gè)保單年度起,各保單年度的保險(xiǎn)金額為上一保單年度保險(xiǎn)金額的1.035倍,具體計(jì)算公式如下:
第n個(gè)保單年度的保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×1.035^(n-1)
若您申請(qǐng)減少本合同的保險(xiǎn)金額,基本保險(xiǎn)金額與當(dāng)年度保險(xiǎn)金額須同比例減少。以后各年度的保險(xiǎn)金額以減少后的保險(xiǎn)金額為基礎(chǔ)重新計(jì)算,我們按照減少后的保險(xiǎn)金額承擔(dān)責(zé)任。
10.保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同有效期內(nèi),我們承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任:
10.1身故保險(xiǎn)金
若被保險(xiǎn)人于本合同生效(或最后一次復(fù)效)之日起180日內(nèi)(含第180日)因意外傷害(釋義5)以外的原因?qū)е律砉?,我們?strong>本合同累計(jì)所交保險(xiǎn)費(fèi)(釋義6)給付身故保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同效力終止。
若被保險(xiǎn)人因意外傷害,或者被保險(xiǎn)人于本合同生效(或最后一次復(fù)效)之日起180日后因意外傷害以外的原因?qū)е律砉剩覀儼慈缦路绞浇o付身故保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同效力終止:
(1)若被保險(xiǎn)人身故時(shí)未滿18周歲,我們按以下兩項(xiàng)金額中的較大者給付身故保險(xiǎn)金:
①被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同累計(jì)所交保費(fèi);
②被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
(2)若被保險(xiǎn)人身故時(shí)已滿18周歲,且于交費(fèi)期滿日(含)之前身故,我們按以下兩項(xiàng)金額中的較大者給付身故保險(xiǎn)金:
①被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同累計(jì)所交保費(fèi)的160%;
②被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
(3)若被保險(xiǎn)人身故時(shí)已滿18周歲,且于交費(fèi)期滿日(不含)之后身故,我們按以下三項(xiàng)金額中的較大者給付身故保險(xiǎn)金:
①被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的保險(xiǎn)金額;
②被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同累計(jì)所交保費(fèi)的160%;
③被保險(xiǎn)人身故時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
10.2全殘保險(xiǎn)金
若被保險(xiǎn)人于本合同生效(或最后一次復(fù)效)之日起180日內(nèi)(含第180日)因意外傷害以外的原因?qū)е?strong>全殘(釋義7),我們按本合同累計(jì)所交保險(xiǎn)費(fèi)給付全殘保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同效力終止。
若被保險(xiǎn)人因意外傷害,或者被保險(xiǎn)人于本合同生效(或最后一次復(fù)效)之日起180日后因意外傷害以外的原因?qū)е氯珰垼覀儼慈缦路绞浇o付全殘保險(xiǎn)金,同時(shí)本合同效力終止:
(1)若被保險(xiǎn)人全殘時(shí)未滿18周歲,我們按以下兩項(xiàng)金額中的較大者給付全殘保險(xiǎn)金:
①被保險(xiǎn)人全殘時(shí)本合同累計(jì)所交保費(fèi);
②被保險(xiǎn)人全殘時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
(2)若被保險(xiǎn)人全殘時(shí)已滿18周歲,且于交費(fèi)期滿日(含)之前全殘,我們按以下兩項(xiàng)金額中的較大者給付全殘保險(xiǎn)金:
①被保險(xiǎn)人全殘時(shí)本合同累計(jì)所交保費(fèi)的160%;
②被保險(xiǎn)人全殘時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
(3)若被保險(xiǎn)人全殘時(shí)已滿18周歲,且于交費(fèi)期滿日(不含)之后全殘,我們按以下三項(xiàng)金額中的較大者給付全殘保險(xiǎn)金:
①被保險(xiǎn)人全殘時(shí)本合同的保險(xiǎn)金額;
②被保險(xiǎn)人全殘時(shí)本合同累計(jì)所交保費(fèi)的160%;
③被保險(xiǎn)人全殘時(shí)本合同的現(xiàn)金價(jià)值。
11.責(zé)任免除
因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,我們不承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金或全殘保險(xiǎn)金的責(zé)任:
(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
(2)被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
(3)被保險(xiǎn)人自本合同生效(或最后一次復(fù)效)之日起2年內(nèi)自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外。
發(fā)生上述第(1)項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本合同效力終止,我們向被保險(xiǎn)人的繼承人退還合同終止時(shí)的保單現(xiàn)金價(jià)值(釋義8)。發(fā)生上述第(1)項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人全殘的,本合同效力終止,我們向被保險(xiǎn)人本人退還合同終止時(shí)的保單現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,本合同效力終止,我們向您退還合同終止時(shí)的保單現(xiàn)金價(jià)值。
12.受益人
12.1身故保險(xiǎn)金受益人
您或被保險(xiǎn)人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和受益份額;未確定受益順序和受益份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
您或被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后,在保單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。
您在指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí),必須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
有下列情形之一的,身故保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn),我們將依照相關(guān)法律規(guī)定處理:
(1)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;
(2)受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;
(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。
12.2全殘保險(xiǎn)金受益人
除另有約定外,全殘保險(xiǎn)金受益人為被保險(xiǎn)人本人。
受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、全殘的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。
13.保險(xiǎn)事故的通知
您或受益人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知我們。如因故意或者重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,我們對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但我們通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
14.保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
14.1身故保險(xiǎn)金
由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人,填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明、資料向我們申請(qǐng)給付身故保險(xiǎn)金:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件(釋義9);
(3)國(guó)家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明。如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,申請(qǐng)人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
(4)被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;
(5)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料;
(6)若申請(qǐng)人委托他人代為申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,還應(yīng)提供授權(quán)委托書、受托人有效身份證件等相關(guān)證明文件。
保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
以上證明和資料不完整的,我們將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
14.2全殘保險(xiǎn)金
由全殘保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人,填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明、資料向我們申請(qǐng)給付全殘保險(xiǎn)金:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件;
(3)由認(rèn)可醫(yī)院(釋義10)或者由具備合法鑒定資格的鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人傷殘程度的資料或身體傷殘程度鑒定書;
(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料;
(5)若申請(qǐng)人委托他人代為申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,還應(yīng)提供授權(quán)委托書、受托人有效身份證件等相關(guān)證明文件。
以上證明和資料不完整的,我們將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
15.保險(xiǎn)金給付
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本合同約定的證明和資料后,將在5日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在30日內(nèi)作出核定。
對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們自作出核定之日起3日內(nèi)向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。
16.保單貸款
在本合同規(guī)定的猶豫期后,您可以申請(qǐng)并經(jīng)我們審核同意后辦理保單貸款。貸款金額不得超過您申請(qǐng)時(shí)本合同現(xiàn)金價(jià)值扣除各項(xiàng)欠款及利息后余額的80%,貸款利率按您與我們簽訂的貸款協(xié)議中的相關(guān)約定執(zhí)行,每次貸款期限最長(zhǎng)不超過6個(gè)月。我們保留調(diào)整貸款利率的權(quán)利。
您申請(qǐng)保單貸款時(shí),必須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
當(dāng)尚未償還貸款本金及利息加上各項(xiàng)欠款及利息達(dá)到本合同現(xiàn)金價(jià)值時(shí),本合同效力終止。
17.欠款的扣除
我們給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金或退還現(xiàn)金價(jià)值時(shí),如果您有尚未償還的保單貸款及利息、欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他欠款,我們將先行扣除上述欠款。
18.宣告死亡
被保險(xiǎn)人被宣告死亡的,我們以法院判決宣告之日為其死亡的日期,依本合同約定給付保險(xiǎn)金。
如果被保險(xiǎn)人被宣告死亡之日在保險(xiǎn)期間之外,但有證據(jù)證明下落不明之日在保險(xiǎn)期間之內(nèi),我們依本合同約定給付保險(xiǎn)金。
如果領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金后,發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人仍然生存,保險(xiǎn)金領(lǐng)受人應(yīng)于知道被保險(xiǎn)人仍然生存之日起30日內(nèi)將該筆保險(xiǎn)金歸還我們。

四、其他

19.明確說明與如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),我們應(yīng)向您說明本合同的內(nèi)容。
對(duì)保險(xiǎn)條款中免除我們責(zé)任的條款,我們?cè)谟喠⒑贤瑫r(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。
我們就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除本合同。
如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
如果您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)無息退還您已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。
我們?cè)诤贤喠r(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
20.我們行使合同解除權(quán)的限制
前條規(guī)定的合同解除權(quán),自我們知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。自本合同成立之日起超過2年的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
21.年齡性別錯(cuò)誤處理
您在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將與有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期和性別在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理:
(1)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定投保年齡限制的,我們有權(quán)解除本合同。對(duì)于解除本合同的,本合同自解除之日起終止,我們向您退還本合同終止時(shí)保單的現(xiàn)金價(jià)值。對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。我們行使合同解除權(quán)適用“我們行使合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定。
(2)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或者性別不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們有權(quán)更正并要求您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故,在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
(3)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或者性別不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們向您無息退還多收的保險(xiǎn)費(fèi)。
22.聯(lián)系方式變更
為了保障您的合法權(quán)益,您的住所、通訊地址或電話等聯(lián)系方式變更時(shí),請(qǐng)及時(shí)以書面形式或者雙方認(rèn)可的其他形式通知我們。若您未以書面形式或雙方認(rèn)可的其他形式通知我們,則我們按本合同載明的或我們以其他方式記錄的您的最后住所、通訊地址或電話等發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已送達(dá)給您。
如果因您未能及時(shí)通知,而使您未能接受我們的服務(wù),或我們無法提供給您相應(yīng)的服務(wù),由此導(dǎo)致的后果和損失,由您本人承擔(dān)。
23.本合同內(nèi)容變更
您在本合同生效后,可根據(jù)我們的規(guī)定書面通知變更合同的內(nèi)容,經(jīng)我們審核同意,應(yīng)當(dāng)由我們?cè)谠位蚱渌kU(xiǎn)憑證上批注,或者由您和我們訂立變更合同內(nèi)容的書面協(xié)議。
如與本合同有關(guān)的信息發(fā)生變更,您需及時(shí)書面通知我們。
我們收到并決定接受您變更合同內(nèi)容通知當(dāng)日,變更內(nèi)容生效,本合同另有約定的除外。
我們尚未收到您變更合同內(nèi)容通知,或我們已經(jīng)收到但尚未決定接受期間,被保險(xiǎn)人死亡的,我們不再變更任何合同內(nèi)容。
24.本合同效力的中止及恢復(fù)
在本合同效力中止期間,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
本合同效力中止后2年內(nèi),您可以申請(qǐng)恢復(fù)合同效力。經(jīng)我們與您協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)之日起,合同效力恢復(fù)。
自本合同效力中止之日起滿2年您和我們未達(dá)成協(xié)議的,我們有權(quán)解除合同。我們解除合同的,向您無息退還本合同效力中止時(shí)保單的現(xiàn)金價(jià)值。
25.本合同的解除
25.1在本合同規(guī)定的猶豫期后,您可以書面形式或我們認(rèn)可的其他方式通知我們要求解除本合同并向我們退還相關(guān)合同文件,即退保。我們收到您以書面形式或我們認(rèn)可的其他方式提出解除本合同申請(qǐng)通知當(dāng)日,本合同解除,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
25.2您要求退保時(shí),應(yīng)向我們提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)退保申請(qǐng);
(3)您的有效身份證件;
(4)如果您委托他人代為申請(qǐng)時(shí),還應(yīng)提供授權(quán)委托書、受托人有效身份證件等相關(guān)證明文件;
(5)其他必要的合理的證明文件。
我們?cè)谑盏缴鲜鲎C明資料后將向您無息退還本合同解除時(shí)的保單現(xiàn)金價(jià)值。
您在猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。
26.本合同的終止
發(fā)生下列情況之一時(shí),本合同終止:
(1)您于本合同有效期內(nèi)向我們申請(qǐng)解除合同的;
(2)本合同約定的其他效力終止的情況。
27.訴訟時(shí)效
受益人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為5年,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
28.傷殘鑒定
若被保險(xiǎn)人身體全殘,應(yīng)在治療結(jié)束之后,由具備合法鑒定資格的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。治療尚未結(jié)束的,鑒定結(jié)果應(yīng)以自被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故之日起第180日的身體情況為準(zhǔn)。
29.客戶信息保密
本合同項(xiàng)下的一切內(nèi)容、保單記載、客戶信息等資料,均構(gòu)成商業(yè)秘密,我們將嚴(yán)密保護(hù),未經(jīng)您本人授權(quán),我們不向任何人、任何機(jī)構(gòu)、任何媒體泄露。但是,以下情形除外:
(1)偵查機(jī)關(guān)、國(guó)家安全機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)、監(jiān)察機(jī)關(guān)、人民法院、仲裁機(jī)構(gòu)等司法部門依法要求我們提供;
(2)中國(guó)人民銀行、中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)管部門等政府部門依法或依職權(quán)要求我們報(bào)告的。
30.司法鑒定
若被保險(xiǎn)人發(fā)生身故或全殘,在必要時(shí)我們可要求司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行鑒定,以確定被保險(xiǎn)人發(fā)生身故或全殘的原因。
31.爭(zhēng)議的處理
因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由我們和您協(xié)商解決。協(xié)商不成的,雙方同意從下列二種方式中選擇一種:
(1)提交雙方共同選擇的仲裁委員會(huì)仲裁;
(2)向被告住所地人民法院提起訴訟。
與本合同有關(guān)的以及履行本合同所產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律(不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律)。

釋義
1.周歲指按法定身份證明文件中記載的出生日期計(jì)算的年齡,自出生之日起為零周歲,每經(jīng)過一年增加一歲,不足一年的不計(jì)。
2.保單周年日指本合同生效日在合同生效后每年的對(duì)應(yīng)日,不含本合同生效日當(dāng)日。若當(dāng)月沒有對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
3.保單年度從本合同生效日或保單周年日零時(shí)起至下一年度的保單周年日零時(shí)止為一個(gè)保單年度。
4.保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日本合同生效日在每月、每季、每半年或每年(根據(jù)交費(fèi)方式確定)的對(duì)應(yīng)日。如果當(dāng)月無對(duì)應(yīng)的同一日,則以該月最后一日為對(duì)應(yīng)日。
5.意外傷害指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到傷害的客觀事件。本合同約定的意外傷害不包括猝死。猝死是指貌似健康的人因潛在疾病、機(jī)能障礙或其他自身內(nèi)在病理原因在出現(xiàn)癥狀后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生的非外力性突然死亡,或者未出現(xiàn)癥狀即刻死亡,沒有任何與死亡直接相關(guān)的身體內(nèi)外部損傷證據(jù)。猝死的認(rèn)定,如有司法機(jī)關(guān)的法律文件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷書等,則以上述法律文件、診斷書等為準(zhǔn)。
6.本合同累計(jì)所交保險(xiǎn)費(fèi)本合同累計(jì)所交保險(xiǎn)費(fèi)按照如下方式計(jì)算:
交費(fèi)期間內(nèi)的,本合同累計(jì)所交保險(xiǎn)費(fèi)等于已存續(xù)的保單年度數(shù)(不足一年的部分按一年計(jì)算)乘以約定的年交保險(xiǎn)費(fèi)金額。
交費(fèi)期間已結(jié)束的,本合同累計(jì)所交保險(xiǎn)費(fèi)等于交費(fèi)年度數(shù)乘以約定的年交保險(xiǎn)費(fèi)金額。
7.全殘指具有下列情況之一項(xiàng)或多項(xiàng)者:
(1)雙目永久完全失明的(注1);
(2)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上(遠(yuǎn)端)或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上(遠(yuǎn)端)缺失的;
(3)一上肢腕關(guān)節(jié)以上(遠(yuǎn)端)及一下肢踝關(guān)節(jié)以上(遠(yuǎn)端)缺失的;
(4)一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上(遠(yuǎn)端)缺失的;
(5)一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上(遠(yuǎn)端)缺失的;
(6)四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的(注2、注5);
(7)咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的(注3、注5);
(8)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,永久完全喪失基本日常生活能力。(注4、注5)。
注1:失明包括眼球缺失或摘除,或不能辨別明暗,或僅能辨別眼前手動(dòng)者,最佳矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由??漆t(yī)生出具醫(yī)療診斷證明。但由白內(nèi)障引起的失明除外。(??漆t(yī)生應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿足以下四項(xiàng)資格條件:(1)具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師資格證書》;(2)具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè);(3)具有有效的中華人民共和國(guó)主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書》;(4)在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。)
注2:關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失是指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、麻痹或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。
注3:咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因引起的器質(zhì)或功能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。
注4:基本日常生活能力的喪失是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助。
注5:永久完全喪失是指自以上情況發(fā)生之日起經(jīng)過一百八十天的治療后,機(jī)能仍然完全喪失,但眼球摘除等無法恢復(fù)之情況,不在此限。
8.現(xiàn)金價(jià)值指保單所具有的價(jià)值,通常體現(xiàn)為解除合同時(shí),根據(jù)精算原理計(jì)算的,由我們退還的那部分金額。
9.有效身份證件包括由政府主管部門規(guī)定的證明其身份的證件,如:身份證、按規(guī)定可使用的有效護(hù)照、軍官證、警官證、士兵證等證件。
10.認(rèn)可醫(yī)院指衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的二級(jí)及以上非盈利性醫(yī)院、二級(jí)及以上社保定點(diǎn)醫(yī)院或我們認(rèn)可的其他醫(yī)院,但不包括主要作為康復(fù)、護(hù)理、療養(yǎng)、戒毒、戒酒或者相類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(本合同條款內(nèi)容結(jié)束)
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