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六六六重大疾病保險(xiǎn)  方案一

  • 重疾多次賠付
  • 惡性腫瘤二次
  • 核保寬松
  • 非標(biāo)人群友好

方案選擇
方案一 方案二

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀


投保人

慧先生，30周歲，為自己投保了一份"六六六重大疾病保險(xiǎn)”, 含腦中風(fēng)后遺癥和急性心梗二次賠、惡性腫瘤二次賠、特定疾病。

被保人

姓名:
慧先生
保險(xiǎn)金額:
30萬(wàn)元

保險(xiǎn)費(fèi):
￥6867
性別:
男
保險(xiǎn)期間:
終身
年齡:
30
繳費(fèi)方式:
30年交

所獲得的保險(xiǎn)利益


1、首次重大疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金：180萬(wàn)元；

2、首次重大疾病保險(xiǎn)金：按條款約定；額外重大疾病保險(xiǎn)金：9萬(wàn)元；

3、第二次、第三次、第四次、第五次、第六次重大疾病保險(xiǎn)金：30萬(wàn)元；

4、中癥疾病保險(xiǎn)金：15萬(wàn)元；(限賠2次)

5、輕癥疾病保險(xiǎn)金：9萬(wàn)元；（限賠3次）

6、特定疾病：9萬(wàn)元；

7、身故或全殘保險(xiǎn)金：已交保險(xiǎn)費(fèi)/按照條款約定；

8、疾病終末期保險(xiǎn)金：已交保險(xiǎn)費(fèi)/按照條款約定；

9、惡性腫瘤二次給付保險(xiǎn)金：30萬(wàn)元；

10、急性心肌梗塞二次給付保險(xiǎn)金：30萬(wàn)元；

11、腦中風(fēng)后遺癥第二次給付保險(xiǎn)金：30萬(wàn)元；

12、男女特定疾病保險(xiǎn)金：9萬(wàn)元；

13、被保險(xiǎn)人豁免保險(xiǎn)費(fèi)。

注:以上僅為案例,具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

其余須知：

  1. 1. 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司承保，目前該公司在廣東、北京、上海、四川、江蘇設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。本產(chǎn)品僅限在設(shè)有分支機(jī)構(gòu)的區(qū)域銷(xiāo)售。
  2. 2. 本產(chǎn)品被保險(xiǎn)人承保年齡限為出生滿30天-50周歲(含30天、50周歲)身體健康的，在中國(guó)大陸常住或生活的人員。
  3. 3. 本產(chǎn)品針對(duì)投保人的年齡為年滿18周歲且有完全民事行為能力，可為本人、配偶、父母、子女投保。若投、被保險(xiǎn)人為非同一人，年滿18-50周歲（含）身體健康的投保人可選擇《復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)條款》。
  4. 4. 本產(chǎn)品支持1-4類(lèi)職業(yè)投保。
  5. 5. 投保前請(qǐng)仔細(xì)閱讀本產(chǎn)品的投保須知、扣款知情同意書(shū)、人身保險(xiǎn)投保提示書(shū)、免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的說(shuō)明書(shū)、《投保須知》。
  6. 6. 本產(chǎn)品提供電子保單，電子保單效力同紙質(zhì)保單，紙質(zhì)保單寄送僅支持按照保單中地址進(jìn)行寄送。
  7. 7. 本產(chǎn)品最低保額5萬(wàn)元，最高保額限制：0-40周歲，50萬(wàn)元；41-45周歲，40萬(wàn)元；46-50周歲，30萬(wàn)元。
  8. 8. 本產(chǎn)品針對(duì)不同繳費(fèi)期限支持的投保年齡，具體投保年齡請(qǐng)點(diǎn)擊本鏈接。
  9. 9. 本產(chǎn)品有15天的猶豫期，等待期為90天。
  10. 10. 針對(duì)醫(yī)保卡代刷客戶，本產(chǎn)品不受理承保，客戶也無(wú)需進(jìn)行補(bǔ)充告知。
  11. 11. 投保復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險(xiǎn)基本保險(xiǎn)金額20萬(wàn)元（含）以上的被保險(xiǎn)人,將有權(quán)享受“復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險(xiǎn)健康增值服務(wù)”。該增值服務(wù)自《復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險(xiǎn)條款》合同生效之日起一并生效。
  12. 12. 凡投保本產(chǎn)品且于2020年11月5日及以之后首次確診重大疾病的客戶可享有擇優(yōu)理賠服務(wù)，詳見(jiàn)附件。
  13. 13. 本產(chǎn)品主險(xiǎn)條款備案編號(hào)為：復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)（2020）疾病保險(xiǎn)002號(hào)，附加險(xiǎn)條款備案編號(hào)為：復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)（2018）疾病保險(xiǎn)064號(hào)。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險(xiǎn)條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)（2020）疾病保險(xiǎn) 002 號(hào)
附加條款
復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)（2018）疾病保險(xiǎn)064號(hào)

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類(lèi)一般為5-7個(gè)工作日,重大類(lèi)一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶，并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366，或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢(xún)方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括哪些？
A包括保險(xiǎn)公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及符合下列所有條件的機(jī)構(gòu)：（1）位于境內(nèi)，擁有合法經(jīng)營(yíng) 執(zhí)照，當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)最新公布的二級(jí)以上（含二級(jí)）的定點(diǎn)醫(yī)院，或其它合同雙方約定的醫(yī)院；（2）設(shè)立的主 要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護(hù)理服務(wù)；（3）有合格的醫(yī)生和護(hù)士提供全日二十四小時(shí)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)；（4） 非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類(lèi)似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
Q本產(chǎn)品提供什么類(lèi)型的發(fā)票？
A本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，發(fā)票抬頭僅限投保人，且投保人只能為個(gè)人。
Q保單如何驗(yàn)證？
A投保完成后,電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保成功后的次日撥打復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)客服熱線4006-11-7777或通過(guò)訪問(wèn)官網(wǎng),對(duì)您所投保保單的相關(guān)信息進(jìn)行查詢(xún)。