大病險包括哪些疾病 理賠時注意事項有哪些

　　購買重疾險的目的就是希望疾病發(fā)生后有一份保障，賠償?shù)馁Y金可以得到更好的治療。因為重疾險采用確診即賠的方式，及時的資金支持不耽誤治療，而重疾險治愈的關(guān)鍵就是早發(fā)現(xiàn)早治療。那么大病險包括哪些疾病？在申請理賠時要注意哪些方面？下文詳細(xì)介紹。

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　　一、大病險包括哪些疾病

　　市面上保險公司承保的重大疾病種類不同，但是總體上都會包含這25類重大疾病。其中核心的6種重疾（惡性腫瘤、急性心肌梗塞、終末期腎病、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)）的理賠率占到80%，因此規(guī)劃大病險時，并不能單一地認(rèn)為保險疾病種類越多越好，要確認(rèn)保險產(chǎn)品是否涵蓋高發(fā)重疾，有些保險產(chǎn)品大病種類高達(dá)一百多種，但擁有許多罕見病，這些疾病理賠的概率極低，保障實用性并不強。

　　但今年3月份，新規(guī)范由現(xiàn)行版本25種重疾調(diào)整為28種重疾+3種輕癥。增加的三種病分別為：嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。新增的輕癥疾病分別是：輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥。

　　新規(guī)還優(yōu)化了重疾險賠付的定義，如重大器官移植術(shù)增加小腸移植保障；主動脈手術(shù)新增兩種手術(shù)，理賠范圍擴大。旨在讓定義更科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查及手術(shù)條件。

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　　二、大病險理賠時注意事項有哪些

　　1、是否符合保險責(zé)任

　　提及大病險理賠，許多人的第一反應(yīng)就是確診即賠，其實這是不正確的，大病險理賠分為三種，一般惡性腫瘤和多個肢體缺失確診即賠，而如冠心病則需要實施冠狀動脈搭橋術(shù)才予以賠付，有些重疾險需要達(dá)到某種狀態(tài)才賠付，比如腦中風(fēng)后遺癥等，因此規(guī)劃大病險時，要注意保險條款對于大病的定義，出險只有在保險責(zé)任范圍內(nèi)，保險公司才予以賠付。如出險不在保險責(zé)任范圍內(nèi)，則無法獲得保險金賠付。

　　2、是否屬于除外責(zé)任

　　重大疾病保險條款中，一般有這樣一條除外責(zé)任：遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。

　　因此被保險人出險屬于免責(zé)條款范疇，則保險公司也不予進(jìn)行理賠，規(guī)劃保險產(chǎn)品時，要注意保險條款信息，尤其是免責(zé)條款范疇，要做到心中有數(shù)，這樣出險后才能清楚保險產(chǎn)品是否予以賠付，不會存在爭議，對于保險條款信息詳細(xì)了解，能確保自己的權(quán)益不會受到損害。

　　3、理賠材料的完整性

　　申請大病險理賠時，要注意準(zhǔn)備齊全理賠材料，如材料不齊保險公司會通知一次性補齊相關(guān)材料，在材料齊全的情況下，才能順利獲得保險金賠付，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，發(fā)揮重疾險的保障作用。

　　以上是對大病險包括哪些疾病的介紹，新規(guī)調(diào)整為28種重疾+3種輕癥，其余部分保險公司自行增加，市面上的大病險疾病保障全面，能滿足不同人群的保障需求；另外申請大病險理賠時要注意保險責(zé)任、免責(zé)條款以及理賠材料等信息，確保順利獲得理賠款，轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。