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意外發(fā)生讓人措手不及,且?guī)?lái)的風(fēng)險(xiǎn)損失可能會(huì)對(duì)個(gè)人或者家庭造成財(cái)富沖擊,因此意外險(xiǎn)往往是人生的第一張保單,因?yàn)檫@類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品保障全面且價(jià)格低,投保十分劃算。在規(guī)劃意外險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)要清楚保障范圍,一般涵蓋身故/全殘、意外醫(yī)療和住院津貼等。下文看看意外險(xiǎn)賠付常識(shí)介紹。
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一、身故責(zé)任/全殘責(zé)任
身故和全殘責(zé)任是意外險(xiǎn)中比較基礎(chǔ)的責(zé)任,一般來(lái)說(shuō),意外身故或全殘就會(huì)賠付基礎(chǔ)保額。但購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)時(shí)有些細(xì)節(jié)還是要注意的:
1、交通意外保額增值
很多意外險(xiǎn)的宣傳單上附加交通意外保障,寫(xiě)著乘坐私家車(chē)賠多少、坐飛機(jī)賠多少、坐高鐵賠多少,其實(shí)就跟重疾險(xiǎn)宣傳保障重大疾病種類(lèi)達(dá)多少種一樣,實(shí)際意義并不大。這些都屬于意外的一種,如果在費(fèi)率不變或變化不大的情況下有保額增值,自然是很好的;如果沒(méi)有,也不必糾結(jié),重點(diǎn)放在基礎(chǔ)保障上。
2、特殊意外保額變化
有些意外險(xiǎn)會(huì)將某些特殊的意外拆解出來(lái),作為附加保障出現(xiàn),以此來(lái)用作保額的增加或減少。比如某些特殊自然災(zāi)害、特殊場(chǎng)景保額增加。而保額減少一般比較少見(jiàn),這些都是需要注意的。
3、猝死、自殺不是意外
猝死、中暑、高原反應(yīng)等往往會(huì)突然發(fā)生,很多人經(jīng)常會(huì)誤認(rèn)為這些是意外,其實(shí)這些都屬于疾病,并不在意外險(xiǎn)的賠付范圍內(nèi)。當(dāng)然現(xiàn)在越來(lái)越多的意外險(xiǎn)也附加了猝死、高原反應(yīng)等保障責(zé)任,大家如果覺(jué)得需要,可以選擇帶有這些保障的產(chǎn)品。同時(shí),自殺當(dāng)然也不是意外,但被保險(xiǎn)人是無(wú)民事行為能力的人除外。對(duì)于因意外引起的疾病發(fā)作導(dǎo)致死亡,保險(xiǎn)有近因原則,最后導(dǎo)致死亡的是疾病,所以往往也是不賠的。
二、傷殘及意外醫(yī)療責(zé)任
1、意外傷殘
傷殘責(zé)任是按照傷殘等級(jí),分為1-10級(jí),1級(jí)最為嚴(yán)重。多數(shù)的意外險(xiǎn),傷殘責(zé)任的基礎(chǔ)保額是與身故的基礎(chǔ)保額是一致的,若因意外導(dǎo)致傷殘,保險(xiǎn)公司依據(jù)傷殘等級(jí)按比例賠付。因?yàn)閭麣垖?duì)于生活的影響還是比較大的,所以保額一定要充足,充足的保障才能更好地應(yīng)對(duì)生活的壓力。
2、意外醫(yī)療
意外險(xiǎn)中有相當(dāng)一部分是帶有意外醫(yī)療保障責(zé)任的,意外醫(yī)療的本質(zhì)是醫(yī)療險(xiǎn),所以它是一份報(bào)銷(xiāo)型的保險(xiǎn),保障額度不需要太高,一般幾萬(wàn)塊就可以了。但需要注意的是,意外醫(yī)療也區(qū)分是否限制社保內(nèi)用藥,建議優(yōu)先選擇不限社保的產(chǎn)品,比如摔倒骨折如果治療需要進(jìn)口器材,基本都不在醫(yī)保范圍內(nèi),當(dāng)然不限社保的費(fèi)率也會(huì)相對(duì)高些,投保時(shí)結(jié)合預(yù)算來(lái)定。同時(shí)對(duì)于意外醫(yī)療的免賠額、報(bào)銷(xiāo)比例等也要了解清楚。
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三、特殊約定及責(zé)任免除
1、職業(yè)分類(lèi)
意外險(xiǎn)雖然對(duì)年齡和身體狀況要求不高,但對(duì)職業(yè)的限制較為嚴(yán)格。一般1-3類(lèi)職業(yè)不太受限制,5-6類(lèi)職業(yè)除了一些專(zhuān)門(mén)的高危職業(yè)保險(xiǎn)外,很難買(mǎi)到合適的意外險(xiǎn)產(chǎn)品。當(dāng)然,各保險(xiǎn)公司對(duì)職業(yè)的分類(lèi)不完全一致,建議大家多挑選幾款進(jìn)行對(duì)比。
2、生效日期
多數(shù)意外險(xiǎn)為投保后次日凌晨生效,但也有個(gè)別產(chǎn)品是7天、14天,甚至一個(gè)月后生效的,投保時(shí)需要特別注意。
3、免責(zé)條款
意外險(xiǎn)也有不少的免責(zé)條款,常見(jiàn)的免責(zé)內(nèi)容有高危運(yùn)動(dòng)、有獎(jiǎng)賽事等是不賠的,當(dāng)然不同定價(jià)的產(chǎn)品免責(zé)條款可能會(huì)不同,投保前要了解清楚。
意外險(xiǎn)已成為人們生活中的必需品,保障高,保費(fèi)低,保障內(nèi)容涉及身故、傷殘、醫(yī)療、猝死等多個(gè)方面,承保年齡范圍廣,適合各個(gè)年齡段的人群投保。對(duì)于意外險(xiǎn)賠付的細(xì)節(jié)知識(shí),大家也要了解清楚,方便出險(xiǎn)后快速理賠,減輕經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。
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