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壽險(xiǎn)理賠案例介紹 申請理賠時(shí)需注意哪些

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前474 人看過

  生命對于每個(gè)人來說都是彌足珍貴的,只有好好活著才能讓生活擁有無限希望。但生活沒有一帆風(fēng)順,人總歸都會(huì)生老病死。壽險(xiǎn)可以幫助人們在危難之際渡過難關(guān),通過壽險(xiǎn)案例的介紹,可以讓用戶更好的了解壽險(xiǎn)理賠過程,對需要準(zhǔn)備的理賠材料心里有數(shù),以防不時(shí)之需。


壽險(xiǎn)理賠案例

圖片來源:pixabay


  一、壽險(xiǎn)理賠案例介紹

  30歲的慧先生,有社保,是一家私企的部長。家庭年收入在20萬,個(gè)人年收入在12萬,家庭月花費(fèi)3000萬?;巯壬?0年的房貸,每月需要還房貸1700元,慧先生還有一個(gè)2歲的孩子每年還需要很多開銷,作為家庭經(jīng)濟(jì)支柱,慧先生有一定的保險(xiǎn)意識(shí),考慮問題比較長遠(yuǎn)。仔細(xì)分析家庭風(fēng)險(xiǎn)短板,考慮良久,并且結(jié)合家庭實(shí)際經(jīng)濟(jì)情況,慧先生決定為自己購買一份瑞和定期壽險(xiǎn),每年需要繳納1421元保費(fèi),具體投保情況如下:

  投保產(chǎn)品:瑞和定期壽險(xiǎn)

  保險(xiǎn)額度:70萬

  保障期間:30年

  繳費(fèi)時(shí)間:20年

  保單受益人為慧先生的妻子,投保5年后,慧先生在出差途中不幸車禍身亡,慧先生的妻子可向保險(xiǎn)公司提出申請理賠,具體流程如下:

  1、向保險(xiǎn)公司報(bào)案

  慧太太打電話給保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠申請,簡要說明了保險(xiǎn)事故過程,并且提供了慧先生的保單號(hào)、姓名等相關(guān)信息。

  2、準(zhǔn)備理賠材料

  慧太太按照保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備了相關(guān)理賠材料,主要包含慧太太本人身份證、理賠申請書、保險(xiǎn)合同、意外事故的相關(guān)證明、公安部門為慧先生出具的死亡證明以及事故責(zé)任認(rèn)定書等,慧太太收集完材料并確認(rèn)資料齊全后,將其寄往保險(xiǎn)公司。

  3、理賠資料審核

  保險(xiǎn)公司收到慧太太寄到的理賠材料后,對相關(guān)資料進(jìn)行了審核并對出險(xiǎn)詳情進(jìn)行核定。確認(rèn)慧先生的情況符合保險(xiǎn)合同約定內(nèi)容,保險(xiǎn)公司對理賠額度進(jìn)行詳細(xì)計(jì)算,并將理賠結(jié)果通知了慧太太。

  4、支付理賠款

  慧太太和保險(xiǎn)公司雙方對理賠結(jié)果沒有異議,達(dá)成協(xié)議。第二天,保險(xiǎn)公司就將70萬元保險(xiǎn)金賠付給了慧太太。


壽險(xiǎn)理賠案例介紹

圖片來源:pixabay


  二、壽險(xiǎn)理賠哪些細(xì)節(jié)需要注意

  1、出險(xiǎn)報(bào)案要及時(shí)

  壽險(xiǎn)出險(xiǎn)報(bào)案有一定的時(shí)間限制,通常在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,若受益人超過規(guī)定期間報(bào)案,很可能會(huì)對保險(xiǎn)事故的檢驗(yàn)、原因、核定造成影響。需要提醒用戶的是,若超時(shí)報(bào)案,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,受益人務(wù)必及時(shí)報(bào)案,避免后期無法進(jìn)行理賠。

  2、理賠材料備齊全

  進(jìn)行壽險(xiǎn)理賠的時(shí)候,需要向保險(xiǎn)公司提交保險(xiǎn)合同規(guī)定的相關(guān)材料,因此受益人必須將理賠材料準(zhǔn)備齊全,最好在整理好后拍照存檔。需要提醒用戶的是,如果將重要材料丟失,可能出現(xiàn)無法理賠或者造成理賠時(shí)間延遲等情況。

  3、認(rèn)真填寫理賠申請

  申請人在填寫理賠申請書的時(shí)候要仔細(xì),當(dāng)看到有標(biāo)識(shí)帶有“*”時(shí),屬于必填項(xiàng)目,若不清楚如何填寫,可以咨詢保險(xiǎn)公司的專業(yè)理賠人員進(jìn)行及時(shí)溝通,避免出現(xiàn)后期理賠糾紛。


  壽險(xiǎn)理賠案例介紹就到這里,通過上述案例介紹不難發(fā)現(xiàn),壽險(xiǎn)理賠是需要遵循一定步驟進(jìn)行的,主要流程包括向保險(xiǎn)公司報(bào)案、準(zhǔn)備理賠材料、理賠資料審核以及支付理賠款等,但在理賠時(shí)還需用戶注意理賠時(shí)間、理賠材料以及理賠申請?zhí)顚懙确矫娴氖马?xiàng),確保受益人能順利獲得賠償。


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