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意外險(xiǎn)可能是人們投保時(shí)耗時(shí)耗力最小的一類保險(xiǎn)了,一方面因?yàn)楸YM(fèi)低,幾十塊就就可以買得到,另一方面,意外險(xiǎn)保障的時(shí)間可能比較短。不少人出門旅行、乘車乘船都給自己買一份意外險(xiǎn),簡單快捷,迅速投保成功。但是可能忽略了保險(xiǎn)中的意外究竟是什么。
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一、保險(xiǎn)中的意外是什么
保險(xiǎn)中的意外與人們?nèi)粘I钪兴斫獾摹耙馔狻庇兴鶇^(qū)別,達(dá)到保險(xiǎn)中的意外必須要符合四個(gè)條件:外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的。四個(gè)條件就算只有一個(gè)不滿足,也不能算“意外”,這樣也是買了意外險(xiǎn),但是“猝死”、“中暑”這樣的情況保險(xiǎn)公司不賠付的原因。
有些人摔倒死亡了,但是公司卻不賠付,主要因?yàn)楸kU(xiǎn)公司對(duì)事件中導(dǎo)致身故的近因判定并非是摔倒,而是個(gè)體本身患有疾病,摔倒只是個(gè)誘因,這樣的情況保險(xiǎn)公司不會(huì)賠付。若是是因?yàn)樗さ怪苯訉?dǎo)致的死亡,比如說摔倒磕破了頭,碰到尖銳的釘子導(dǎo)致身故,保險(xiǎn)公司會(huì)賠付。
所以用戶投保意外險(xiǎn),一定要對(duì)保險(xiǎn)定義的意外有所了解,這樣的話在今后的理賠過程中也能減少糾紛。
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二、投保意外險(xiǎn)要注意哪些事項(xiàng)
1、注意產(chǎn)品的保障責(zé)任
投保意外險(xiǎn)要留意產(chǎn)品的保障責(zé)任,日常生活中人們接觸較多的便是綜合意外險(xiǎn)。綜合意外險(xiǎn)的保障責(zé)任涵蓋兩個(gè)方面,分別是意外傷害和意外醫(yī)療。意外傷害主要有意外身故和意外傷殘,意外身故比較容易理解,就是因?yàn)橐馔庠驅(qū)е滤劳隽?,保險(xiǎn)公司會(huì)賠付保險(xiǎn)金。意外傷殘有十個(gè)等級(jí),保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)傷殘等級(jí)賠付保險(xiǎn)金,十級(jí)傷殘的等級(jí)最低,會(huì)賠付10%基本保額,一級(jí)傷殘等級(jí)最高,對(duì)被保人的影響也最大,保險(xiǎn)公司會(huì)賠付100%基本保額。
意外醫(yī)療涉及到的內(nèi)容較多,用戶選擇產(chǎn)品時(shí)要留意意外醫(yī)療的賠付是否限制社保,意外醫(yī)療的免賠額、賠付比例、賠付保額等信息。
除了上述兩大類責(zé)任之外,部分意外險(xiǎn)還有意外住院津貼、猝死保障、突發(fā)性身故保障責(zé)任,這些責(zé)任可以根據(jù)自己的需求和預(yù)算來決定是否投保。
2、注意產(chǎn)品承保職業(yè)
意外險(xiǎn)雖然對(duì)被保人的年齡限制小,但是對(duì)被保人的職業(yè)要求還是較高的。除非高危職業(yè)意外險(xiǎn),大多數(shù)意外險(xiǎn)的承保職業(yè)僅為1-4類,有些產(chǎn)品的職業(yè)要求更嚴(yán)格,僅對(duì)1-3類職業(yè)人群投保。因?yàn)橐馔獍l(fā)生的概率與職業(yè)有較大的關(guān)系,高危職業(yè)發(fā)生意外的概率大,保險(xiǎn)公司需要承擔(dān)的責(zé)任更大,所以保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)被保人的職業(yè)有要求。
如果本身是高危職業(yè),可以選擇專有高危職業(yè)意外險(xiǎn)投保,不過這類意外險(xiǎn)的保費(fèi)價(jià)格一般比普通意外險(xiǎn)要高。
3、注意意外險(xiǎn)免責(zé)條款
意外險(xiǎn)的免責(zé)條款是限制用戶理賠的一類條款,如果被保人的情況屬于免責(zé)條款內(nèi)容,則保險(xiǎn)公司會(huì)拒賠。常見的免責(zé)條款主要對(duì)酒后駕駛、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)、以及食物中毒等特定情況免賠。建議用戶投保之前看清楚免責(zé)條款內(nèi)容,摒棄含不合理免責(zé)條款的意外險(xiǎn)。
意外險(xiǎn)的適用范圍廣,有些企業(yè)會(huì)給旗下的員工意外險(xiǎn),以防萬一。建議個(gè)人投保意外險(xiǎn),了解清楚保險(xiǎn)中的意外的定義,區(qū)別與日常生活中“意外”的不同。投保時(shí)也要留意產(chǎn)品承保職業(yè)、保障內(nèi)容、免責(zé)條款等信息,找到適合自己的產(chǎn)品再擇優(yōu)投保。
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