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重疾改革受到了各行各業(yè)的關注,多余用戶而言,重疾新規(guī)結合實際優(yōu)化了部分條款,可以有效避免理賠糾紛;并且甲狀腺癌也采用分級賠付的方式,更加更符合行業(yè)和醫(yī)療科技發(fā)展的趨勢,但仍有部分用戶有疑問,比如重疾改革后買好還是改革前買好呢?下文看看具體的介紹。
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一、重疾改革后有哪些變化
1、新增3種重疾和輕癥
重疾改革后在原有25種必保重疾的基礎上,新增了3種輕癥和3種重疾,3種輕癥分別為輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死和輕度腦中風后遺癥;3種重疾分別是嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。
其實現(xiàn)在市面上的重疾險產(chǎn)品,一般涵蓋了新增的3種重疾,但重疾改革后更加規(guī)范,可以防止后期理賠有爭議。
2、疾病的理賠更規(guī)范
重疾改革后一些疾病的定義放寬了部分賠付條件的限定,比如冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術的理賠條件,從“開胸”變成了“切開心包”,更符合臨床治療的實際情況。
因為過去醫(yī)療技術有限,冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術可能必須要“開胸”,而隨著醫(yī)療科技的進步,人們可以采取微創(chuàng)治療,因此疾病的賠付定義更加規(guī)范。
3、嚴禁亂湊病種
重疾改革后規(guī)定,在同一重大疾病保險產(chǎn)品中不得含有保障范圍高度重疊的疾病,如果新增疾病發(fā)病率極低,需在疾病名稱中增加標注向用戶予以提示,這項規(guī)定對于投保者更加有利。
4、甲狀腺癌分級賠付
甲狀腺癌患病率高,治愈率高花費也少,一般治療費用在5萬元左右,按照原來重疾定義,甲狀腺癌屬于惡性腫瘤算重疾,只要確診就可以按重疾的金額理賠。重疾改革后TNM分期為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌”,按輕癥賠,也就是只能賠付重疾保額的30%;只有分期比Ⅰ期嚴重的,才按照重疾保額賠付。
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二、重疾改革后買好還是改革前買好呢
重疾改革后對投保者的影響是雙面的,并且規(guī)劃重疾險產(chǎn)品不同人群保障需求和經(jīng)濟基礎不同,因此對于投保的要求也有區(qū)別,下文看看重疾改革后買好還是改革前買好呢?
對于保費預算緊張的人群,重疾改革后買好,因為重疾新規(guī)降低了3種高發(fā)輕癥的賠付比例、并且甲狀腺癌分級賠付,未來主流重疾產(chǎn)品的保費價格可能會有一定下降空間,屆時說不定可以選擇到價格合適的產(chǎn)品。
已經(jīng)有甲狀腺結節(jié)或甲狀腺疾病的人群,重疾改革后買好,目前保險公司對于甲狀腺結節(jié)或甲狀腺疾病的核保是不太友好的,2級以上基本是除外、延期或拒保,新規(guī)甲狀腺癌分級賠付,可能核保會放寬;但如果建議甲狀腺癌分級賠付,重疾改革前買好,出險按重疾給付保險金。
重疾改革后買好還是改革前買好呢要具體分析,因為重疾改革后對用戶而言具有雙面的影響,如對于甲狀腺癌分級賠付十分介意,則可在改革前投保;如經(jīng)濟預算比較緊張,則可以在改革后投保,但用戶要清楚重疾險產(chǎn)品一般都設有等待期,一般為180天或90天,因此如條件允許,建議趁早規(guī)劃。
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