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用戶規(guī)劃重疾險產(chǎn)品時,一般保障期限和繳費期間靈活可選,保障期限為20年、30年、至60歲、70歲、終身,而交費期間為5年、10年、15年以及30年等,許多用戶投保時有疑問,比如重疾險交滿后沒生病保險賠嗎?哪些情況重疾險不賠付?下文針對上述問題為用戶作具體的描述。
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一、重疾險交滿后沒生病保險賠嗎
用戶規(guī)劃重疾險產(chǎn)品,一般都十分關心重疾險的理賠,比如重疾險交滿后沒生病保險賠嗎?眾所周知,重疾險沒有生病保險公司是不予進行理賠的,下文看看具體的介紹。
如保障期限和繳費期間不一致,則重疾險繳滿后保險保障仍然繼續(xù)有效,重疾險交滿后沒生病,保險公司不予進行理賠,但保險產(chǎn)品保障責任繼續(xù)有效,后期出險且在規(guī)定的保障期間內(nèi)生病,則保險公司予以理賠。
因此重疾險交滿后沒生病保險賠嗎要具體情況具體分析,一般情況下是不賠付的,但有些情況下是賠付的,要根據(jù)保險產(chǎn)品具體賠付內(nèi)容決定。
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二、哪些情況重疾險不賠付
1、不在合同里約定的疾病
市面上有些重疾險涵蓋的重疾種類為幾十種,有些甚至高達上百種,不同保險產(chǎn)品保障的內(nèi)容有差異,但并不是所有的疾病都在重疾保障范圍內(nèi),比如被保險人罹患重癥肺炎住院,保險公司是不予進行理賠的,因此如不在合同內(nèi)的疾病,保險產(chǎn)品不予進行賠付,因此建議個人還規(guī)劃一份百萬醫(yī)療險,確保健康保障的全面性。
2、未達到約定的疾病狀態(tài)/治療手段
重疾險中有些疾病是確診即賠,比如惡性腫瘤,但有些疾病需要達到約定的狀態(tài)才能理賠,比如急性心肌梗塞,有些疾病必須是實施了特定手術才能賠付,比如冠狀動脈搭橋術,因此投保前要仔細了解,對于重疾的賠付條件要做到心中有數(shù),確保自己的權益不會受到損害。
3、未按要求如實告知
投保重疾險產(chǎn)品前,需要如實告知健康詳情,關于健康告知,這里重申一下原則:有問必答、不問不答和如實告知,如為了順利投保,而故意隱瞞不報或者欺騙,即使后續(xù)出險保險公司有權不予進行理賠,因此對保險公司的詢問要如實回答。
4、保險事故發(fā)生在等待期內(nèi)
市面上的重疾險產(chǎn)品一般設有等待期,通常情況下為90天或者180天,設置等待期的目的是為了防止帶病投保,萬一重大疾病發(fā)生在等待期內(nèi),保險公司不會理賠,通常是退還已交保費,保險合同終止,因此等待期內(nèi)出險保險公司不予賠付。
5、免責條款
重疾險合同中都有一個免責條款,如被保險人出險屬于免責條款范疇,則保險公司不予進行理賠,因此投保重疾險產(chǎn)品時,要清楚了解保險條款等信息,尤其是保險責任和免責條款,確保做到心中有數(shù)。
以上是對重疾險交滿后沒生病保險賠嗎的介紹,一般情況下是不賠付的,但重疾險交滿不意味著保障期限終止,只要在保險期間內(nèi)出險,保險公司都予以賠付;另外如被保險人罹患重疾不在合同里約定的范圍內(nèi)、未達到約定的疾病狀態(tài)、保險事故發(fā)生在等待期內(nèi),這些情況保險產(chǎn)品不予賠付,投保者要清楚知曉。
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