關(guān)于“樂(lè)城特藥險(xiǎn)”的問(wèn)題解答，來(lái)了！

1.哪些人可以參?！皹?lè)城特藥險(xiǎn)”?

海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的參保人均可參保。

劃重點(diǎn)：不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況。

2.退休人員可以參保嗎?

投保時(shí)沒(méi)有醫(yī)保，是不可以投保的。退休后仍是海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)的參保人就可參保。

劃重點(diǎn)：享有海南省社會(huì)醫(yī)療保障的退休人員參保不受限。

3.不是海南戶口可以購(gòu)買(mǎi)嗎?

無(wú)論戶口所在地是哪里，人在何處，只要是海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，均可參保。

劃重點(diǎn)：被保人具有海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是唯一參保條件，與戶口地點(diǎn)無(wú)關(guān)聯(lián)。

4.“樂(lè)城特藥險(xiǎn)”的保障范圍是什么?

保險(xiǎn)期間內(nèi)，參保人經(jīng)二級(jí)及以上公立醫(yī)院或者條款認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?？漆t(yī)生初次確診罹患條款清單中特定疾病，對(duì)于治療該疾病實(shí)際發(fā)生的清單中特種藥品費(fèi)用，按照保單約定的給付比例，在保額內(nèi)給付清單中特定疾病特種藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)金。

保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)于符合保險(xiǎn)條款約定的特定藥品費(fèi)用，在社保報(bào)銷目錄外的國(guó)內(nèi)外特藥賠付比例 100%，保額上限100萬(wàn)，保障期限內(nèi)可以累計(jì)報(bào)銷。

劃重點(diǎn)：簡(jiǎn)單來(lái)講，“樂(lè)城特藥險(xiǎn)”對(duì)于保期內(nèi)首次確診的清單中特定疾病用藥，對(duì)應(yīng)條款內(nèi)清單的特藥部分，可累積申請(qǐng)理賠至保險(xiǎn)期滿，報(bào)銷金額最高不超過(guò)100萬(wàn)元。

5.有既往癥可以參保嗎?如何理賠?

有既往癥參保的，保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人因初次投保前罹患的清單中特定疾病(含白血病、淋巴瘤等)治療發(fā)生的藥品費(fèi)用，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但對(duì)于被保險(xiǎn)人投保后因新發(fā)清單中特定疾病(含白血病、淋巴瘤等)治療發(fā)生的、屬于藥品清單中的藥品費(fèi)用承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。

劃重點(diǎn)：參保對(duì)于健康情況無(wú)門(mén)檻，不論是患病已治愈還是生病中，都可以參保，但對(duì)于既往癥不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

6.“樂(lè)城特藥險(xiǎn)”參保期限是否有要求?

“樂(lè)城特藥險(xiǎn)”是有期限的，參保自2020年8月2日0點(diǎn)開(kāi)始，2020年9月30日24點(diǎn)結(jié)束。

劃重點(diǎn)：要參保的你要抓緊啦，過(guò)期不候哦！

7.“樂(lè)城特藥險(xiǎn)”保障時(shí)間是什么時(shí)候?

“樂(lè)城特藥險(xiǎn)”保障時(shí)間為2020年10月1日0時(shí)至2021年9月30日24時(shí)。

劃重點(diǎn)：29元一份快餐的價(jià)格保一年呦。

8.可以為哪些人投保?

支持為自己、父母、配偶、和子女投保哦。

劃重點(diǎn)：29元送家人一份保障，可以下手啦!

9.對(duì)確診醫(yī)院有什么要求?

二級(jí)及以上公立醫(yī)院或者保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但不包括單獨(dú)作為診所、康復(fù)、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒等或相類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)該醫(yī)院必須具有符合有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)定設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備，并且 24 小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐院提供醫(yī)療和護(hù)理等服務(wù)。

劃重點(diǎn)：需要在專業(yè)醫(yī)院就醫(yī)，由二級(jí)及以上公立醫(yī)院或者保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開(kāi)具的診斷情況和處方才支持理賠報(bào)案哦。

10.購(gòu)買(mǎi)的保單在哪里查詢?

個(gè)人訂單查詢路徑：通過(guò)【樂(lè)城特藥險(xiǎn)】微信公眾號(hào)→個(gè)人中心→訂單查詢。

2020年10月1日保單生效后，可通過(guò)【樂(lè)城特藥險(xiǎn)】微信公眾號(hào)→個(gè)人中心→我的訂單→保障中的保單，查詢個(gè)人正式保單信息。

劃重點(diǎn)：10月1日起生效，就可以查詢到具有法律效力的電子保單啦。

11.沒(méi)有海南省社保，仍想購(gòu)買(mǎi)怎么辦?

可以關(guān)注【樂(lè)成特藥險(xiǎn)】公眾號(hào)，點(diǎn)擊個(gè)人參?！⒖掏侗！喿x投保須知，在填寫(xiě)信息頁(yè)面不勾選海南參保人的身份，即可自動(dòng)跳轉(zhuǎn)為全國(guó)版產(chǎn)品。

劃重點(diǎn)：不具有海南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的朋友們，請(qǐng)點(diǎn)擊購(gòu)買(mǎi)：樂(lè)城全球特藥險(xiǎn)（全國(guó)版）